Nouveau traitement prometteur des dysfonctions sexuelles érectiles

Cette modalité de traitement ? long terme pourrait présenter des avantages importants sur les traitements pharmacologiques ? la demande employés actuellement, qui ne procurent qu'un effet temporaire et dont les effets indésirables sont souvent significatifs.

L'indication actuelle retenue dans les deux études pratiquées ? l'aide d'une thérapie génique et présentées ? la 103e réunion scientifique annuelle de l'association urologique américaine en mai 2008 est le traitement des dysfonctions érectiles qui n'ont pu être soignées par la thérapeutique actuelle orale.

Les essais cliniques de phase I ont démontré la sécurité et l'efficacité du traitement hMaxi-K, un plasmide d'ADN - nu - contenant le gène codant le canal Maxi-K du muscle lisse humain.

Chez certains hommes l'effet thérapeutique a duré jusqu'? six mois. Contrairement aux thérapies orales des hommes atteints de dysfonctions érectiles, la thérapie hMaxi-K ne nécessite pas de planification préalable, favorise la spontanéité sexuelle et peut être utilisée par les hommes prenant des médicaments pour le coeur.

Les chercheurs ont également examiné si la fonction érectile bénéficiait d'un renforcement dans d'autres domaines du comportement sexuel. Les chercheurs ont observé et mesuré chez des singes le nombre d'éjaculations, le temps avant éjaculation, le nombre de rapports, le nombre d'invitations sexuelles par la femelle et le nombre d'érections atteintes. Les chercheurs ont observé des changements spectaculaires après le transfert des gènes, y compris le nombre d'érections partielles ou totales et un doublement de la durée des érections. Les données impliquent que l'accroissement de la fonction érectile entra?ne une augmentation de la fonction sexuelle.

Selon le Dr Arnold Melman, un des auteurs d'une des études, les résultats donnent de l'espoir aux hommes qui souffrent de dysfonction sexuelle érectile et qui ne répondent pas aux thérapeutiques orales. Pour cet auteur l'importance des observations lors des essais cliniques et précliniques est qu'il semble que le transfert de gènes avec le maxi-k renforce ? la fois la capacité érectile ainsi que d'autres comportements sexuels.

Les essais préliminaires n'ont été menés qu'avec 11 hommes ?gés de 18 ? 65 ans souffrant d'une forme modérée ? sévère de dysfonction sexuelle érectile et ayant été traité sans succès par les méthodes habituelles. Les résultats n'ont pas été liés avec des incidents ou associés ? des effets secondaires; ils suggèrent que le transfert de gène hMaxi-K est une approche viable du traitement de la dysfonction sexuelle érectile, et que de nouvelles études sont justifiées.

A noter un projet d'essai comme traitement du syndrome d'hyperactivité vésicale est également en cours d'initiation dans d'autres centres ( La contraction et la relaxation du muscle lisse sont essentielles pour les fonctions de stockage et d'écoulement des organes creux tels que la vessie, l'intestin, les vaisseaux sanguins et le pénis) .

Les auteurs :

Christ GJ, Andersson K, Williams K, Zhao W, D'Agostino R, Kaplan J: Restoration of erectile function and sexual behavior in atherosclerotic monkeys following maxi-k gene transfer with a smooth muscle-specific promoter. J Urol, suppl., 2008; 179: 425, abstract 1240.

Melman A, Davies KP, McCullough AR, Bar-Chama N, Christ GJ: Long-term safety follow up of a phase I trial for gene transfer therapy of ED with hMaxi-k. J Urol, suppl., 2008; 179: 426, abstract 1241.

Le médicament est disponible commercialement (pVAX ; Invitrogen, Carlsbad, CA)


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Publié le 15-05-2008




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