Une thérapie prolonge la vie des patientes présentant un cancer du sein HER2-positif

Selon le Dr Kimberly Blackwell, M.D., professeur associé de médecine au centre médical de l'université Duke (USA), dans une présentation faite au congrès concernant le cancer du sein tenu à San Antonio en décembre 2009, le pronostic vital des patientes souffrant de cancer du sein dont la tumeur est HER2-positive est significativement meilleur lorsqu'on utilise le Lapatinib plus le trastuzumab en lieu et place du Lapatinib seul.

Selon l'auteur la combinaison thérapeutique donne aux patientes plus de quatre mois de survie complémentaire. Ces résultats pourraient être, dit-elle, le premier pas vers une future chimiothérapie.

Ces résultats proviennent d'un grand test clinique de phase III où les investigateurs ont traité 296 patientes randomisées présentant un cancer du sein métastatique soit par le lapatinib (Tykerb) ou le lapatinib plus le trastuzumab (Herceptin) une fois par jour.Toutes les participantes souffraient d'une maladie métastatique qui avait continué à s'étendre malgré les divers traitements et interventions qui avaient inclus le trastuzumab plus la chimiothérapie.

Pour le Dr Blackwell, le trastuzumab se lie et bloque une partie du facteur de croissance HER2 qui apparaît à la surface de quelques cellules du cancer du sein tandis que le lapatinib se lie à un deuxième facteur de croissance, EGFR, une partie de HER2 qui se trouve sous la surface des cellules. La thérapie associée double dès lors la désactivation de la protéine HER2 dans deux endroits au lieu d'un.

Le taux médian de survie globale chez les personnes ayant reçu la thérapeutique associée fut de 60,7 semaines comparé aux 41,4 semaines pour celles n'ayant été traitées que par le lapatinib.

D'autres chercheurs sont impliqués dans l'étude incluant Hal Burstein, de l'institut du Cancer de Dana Farber ; George Sledge, du centre du Cancer de l'université de l'Indiana ; Steven Stein, Catherine Ellis, et Michelle Casey, de GlaxoSmithKline ; Jose Baselga, de l'hôpital universitaire de Vall d'Hebron, Barcelone, Espagne ; et Joyce O'Shaughnessy du centre du Cancer de Baylor Sammons, Oncologie du Texas, Dallas USA.

Publié le 15-12-2009