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A quel rythme faire des mammographies

Le Dr Sandra Lee et ses collègues de l'institut du cancer Dana Farber ? Boston ont con?u un outil mathématique qui prédit selon la fréquence des mammographies et en conséquence selon la détection précoce des cancers du sein le bénéfice en termes de vie.

L'outil mathématique génère une information comparative qu'il est impossible d'obtenir dans le monde réel parce que les essais cliniques nécessiteraient des centaines de milliers de volontaires suivant une variété de fréquences pendant de nombreuses années pour démontrer de petites différences de mortalité et seraient très co?teuses. De plus, de tels essais seraient éthiquement contestables ? cause de la nécessité de groupes témoins de contr?le.

Les conclusions du modèle mathématique sont les suivantes :

Le dépistage annuel de 50 ? 79 ans des femmes réduirait la mortalité de 37 % en comparaison de 30 % avec des dépistages tous les deux ans, et de 26 % pour tous les trois ans.

En commen?ant les mammographies ? 40 ans lorsque le risque de cancer du sein est faible réduirait le risque général de décès de 5 %. Cependant, selon l'auteur le Dr Zelen cel? est ? retenir car entre 40 et 50 ans les cancers du sein sont plus agressifs.

Si les femmes subissaient des mammographies tous les deux ans en commen?ant ? 40 ans et annuellement ? 50 ans, il y aurait 33 % de réduction de la mortalité.

Les femmes qui ont un risque plus élevé de cancer du sein en fonction de leur histoire familiale devraient commencer les mammographies plus t?t.

Le modèle fournit aussi des estimations des co?ts relatifs encourus en dépistant les populations de femmes ? de plus grands ou plus petits intervalles, ce qui est important pour les responsables des politiques de santé.

Institut Dana Farber


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