Les techniques de reproduction assistée pourraient conduire ? plus d'anomalies du cordon ombilical

Lors d'une communication au 23e congrès annuel de la société européenne de reproduction humaine tenue en juillet 2007, Mrs. Ilse Delbaere, de l'hôpital universitaire de Gand en Belgique a fait part de ses constatations concernant les anomalies du cordon ombilical dans une large population de 4000 jumeaux dont une partie des mères avaient été été traitées pour infertilité.

De puis de nombreuses années les scientifiques savent que les grossesses uniques ou gémellaires con?ues après des traitements de fertilité ont plus de difficultés notamment en termes de durée de grossesse et en poids ? la naissance.

Selon l'auteur certaines pathologies du cordon ombilical comme une insertion dans les membranes au lieu d'une insertion centrale dans le placenta ou l'absence d'une artère sont connues pour être corrélées avec un devenir moins favorable.

Les auteurs ont souhaité savoir si ces anomalies étaient plus fréquentes après reproduction assistée. Les auteurs ont analysé les jumeaux nés entre les années 1985 et 2004 en Flandre. La comparaison des caractéristiques du cordon fut faite entre les 2.119 naissances spontanées de jumeaux et les 2.243 naissances de jumeaux nés après reproduction assistée.

Les résultats ont montré que non seulement des anomalies du cordon apparaissaient de manière plus fréquente chez les jumeaux issus de grossesses assistées mais que la variation des anomalies était liée ? la technique utilisée. Les auteurs ont trouvé une incidence d'insertion vélamenteuse de 7,4 % versus 3,6 % chez les jumeaux issus de conception spontanée. Lorsque la technique utilisée était l'injection intracytoplasmique de sperme cette anomalie se présentait ? la hauteur de 10,4 %.

Les scientifiques pensent que l'implantation de l'embryon est peut-être différente après la reproduction assistée. Quand un embryon est placé dans une région peu favorable le placenta peut migrer vers des régions plus favorables transformant ainsi l'insertion centrale initiale normale en quelque chose de plus périphérique.

Cette étude sera poursuivie par l'étude du poids de naissance des jumeaux après exclusion des anomalies du cordon ombilical.

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