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Obésité et Cancer du Sein
Selon un rapport présenté au congrès de Sao Paulo sur l'obésité, celle ci après la ménopause augmenterait de 50% le risque du cancer du sein. Le mécanisme serait la production d'oestrogènes par l'adipocyte ( cellule graisseuse ).
On a longtemps considéré l'adipocyte comme étant une simple cellule de stockage, on s'aper?oit maintenant qu'elle secrète de nombreuses substances dont des hormones.
L'hyperoestrogénie due aux adipocytes n'est plus après la ménopause sous contrôle par défaut du mécanisme de feed back ( retro contrôle ) qui existe pendant l'activité cyclique de l'ovaire. Si le risque n'est pas augmenté avant la ménopause c'est que ce rétro contôle naturel existe ? cette période de la vie féminine. Néanmoins on peut voir des anovulations réactionnelles et donc notamment un problème de fertilité chez les plus jeunes et un acroissement du risque de cancer pour les plus ?gées pré-ménopausiques. L'obésité diminue la SHBG ( Sex Hormon Binding Globulin ), ce qui amène une augmentation des taux circulants hormonaux libres en oestrogènes et en testostérone. ( binding peut se traduire par lié ). Ces hormones ne sont donc plus assez liées. L'impact hormonal est dépendant des taux libres.
On assiste en outre ? une augmentation des taux d'insuline et de l'insulinorésistance pouvant conduire ? un pré diabète ou un diabète de type 2. Les organes cibles hormonaux sont stimulés et on soup?onne aussi qu'il pourrait y avoir un lien entre l'obésité et le cancer de la prostate. On note encore une plus grande fréquence des cancers colo rectaux en cas d'excès pondéral. Le risque pourrait être doublé chez les gros obèses ( BMI > 30 ). Il y aurait aussi plus de cancers de l'oesophage et on soup?onne un risque pour les reins et la vésicule biliaire.
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obésité , diabète
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